Основные причины возникновения дальнозоркости

 

Здоровый глаз фокусирует изображение любого предмета точно на поверхности сетчатки. И если у человека нет других офтальмологических патологий, то он четко и ярко видит окружающий мир, без каких-либо оптических искажений. Но к сожалению, нарушение глазной рефракции – это довольно распространенное явление в офтальмологии. Согласно статистическим данным почти 30% всех людей на планете страдают теми или иными проблемами, связанными с нарушением остроты зрения. Это означает, что отраженные от предмета световые лучи не попадают на нужный сектор сетчатки, и как следствие, мозг человека видит расплывчатое изображение.

Как видят люди с дальнозоркостью

Дальнозоркость – это одна из разновидностей рефракционного нарушения зрения, при которой снижается качество зрительного восприятия объектов, находящихся на небольшом расстоянии от глаз. Как правило, у человека, страдающего такой патологией, фокус изображения падает не на сетчатку, а за нее. А вот для того чтобы понять, почему возникает такая проблема нужно знать, как устроена оптическая и функциональная система здорового органа зрения. Именно в неправильном строении глазного яблока и в его слабой оптической силе кроются основные причины дальнозоркости, которые могут быть как наследственными, так и приобретенными в процессе жизнедеятельности.

Почему у человека развивается дальнозоркость

К основным причинам, вызывающих дальнозоркость относятся следующие факторы:

  • уменьшение размера глазного яблока по продольной оси, то есть у дальнозоркого человека оно короче нормы;
  • снижение оптической силы роговицы, которая недостаточно хорошо преломляет световые лучи, и они собираются не на глазном дне, а фокусируются на плоскости за ним;
  • ослабление аккомодации глаза, вследствие возрастных изменений, связанных с потерей эластичности хрусталика.

Чаще всего дальнозоркость или гиперметропию диагностируют у пациентов при сочетании двух первых факторов. Причем несоответствие размеров функциональных частей глаза в основном имеет наследственный характер. А вот аномалии, связанные с преломляющей силой роговицы — это последствия нарушения внутриутробного развития плода.

Что касается третьей причины возникновения дальнозоркости, то ее можно выделить отдельно, как старческую патологию. Важно всегда помнить, что она не относится к рефракционному нарушению. Процесс ухудшения остроты зрения, обычно начинается в возрасте от 40-45 лет и является проявлением абсолютной нормы. Потребность коррекции зрения с помощью очков для чтения появляется даже у тех людей, которые никогда не имели проблем с глазной рефракцией, и не страдали ни дальнозоркостью, ни близорукостью.

Дальнозоркость у детей

Основной причиной дальнозоркости у детей является небольшой размер глазного яблока, который обычно немного не дотягивает до нормы. Именно такая особенность строения детского глаза не дает световым лучам собраться в нужной точке сетчатки, и фокусирует изображение за ней. Таким образом, на глазном дне ребенка формируется искаженная и нечеткая зрительная картинка.

Дальнозоркость глаз

Важно! Практически у всех новорожденных диагностируется дальнозоркость с отклонением от нормы +3 диоптрии, а в некоторых случаях данный показатель может быть и больше. Такая патология со временем исчезает, так как с ростом малыша увеличивается в размере и глазное яблоко. А значит, фокус изображения плавно смещается в нужный сектор сетчатки. При временной дальнозоркости ребенку часто приходиться напрягаться, чтобы лучше рассмотреть предмет. Таким образом детский организм, как бы помогает ребенку сконцентрироваться на рассматриваемом предмете.

Но к сожалению, не у всех детей включается компенсатор дальнозоркости. Помешать этому может наследственная аномалия или внутриутробная патология, которые, как правило, снижают функциональную работу клеток, находящихся в зрительной зоне головного мозга. А это значит, что в голове ребенка не формируется четкое изображение и, соответственно, не появляются стимулы для правильной работы нейронов мозга. В итоге снижается острота зрения и со временем развиваются первые симптомы амблиопии, или у маленького пациента появляется ленивый глаз.

Читайте также:  Несколько видов упражнений для глаз при заболевании дальнозоркостью

К сожалению, даже в очках такие дети видят плохо. Именно поэтому всегда нужно помнить, что детская зрительная система очень чувствительна и уязвима, а это значит, что любое отрицательное воздействие может привести не только к ухудшению зрения, но и сказаться на общем развитии растущего организма малыша.

Скрытая дальнозоркость у взрослых людей

При дальнозоркости люди обычно плохо видят предметы вблизи себя. Но если переместить рассматриваемый объект на определенное удаление, то его очертания становятся более ясными и четкими. Данное явление особенно ярко проявляется в молодом возрасте. Однако с каждым прожитым годом дальнозоркость прогрессирует и человеку становиться все труднее напрягать глаза, компенсируя тем самым слабую работу оптической системы зрительного органа. Таким образом, протекает скрытая гиперметропия, которая обычно становится для человека ощутимой после сорока лет.

Ухудшение зрения

Механизм развития возрастной дальнозоркости

Старение организма – это одна из основных причин ухудшения остроты зрения, которая чаще проявляется в развитии дальнозоркости. Ее еще называют возрастной патологией или пресбиопией. Развивается такое состояние глаз обычно после 40 лет, причем у людей, имевшим до этого хорошее зрение. Связано это с тем что с возрастом у человека снижается аккомодационная функция глаза, которая заключаются в способности зрачков быстро сужаться или расширяться, в зависимости от степени удаленности рассматриваемого предмета. Обычно, если взгляд человека устремлен вдаль, то глазодвигательные мышцы расслабляются, и наоборот, они напрягаются, когда рассматриваемое изображение находится на близком расстоянии от человека.

Так вот, с возрастом эластичность мышц и тканей зрительного органа существенно снижается, и они уже не могут при фокусировке взгляда на близком объекте сократиться до нужных размеров. Как следствие, у человека появляются первые симптомы пресбиопии. А это значит, что ему без очков все сложнее становится читать мелкий шрифт и рассматривать маленькие предметы на небольшом расстоянии от глаз.

В каком возрасте может начаться пресбиопия

К сожалению, возрастная дальнозоркость – это неизбежное явление, которое в процессе старения организма развивается у всех без исключения людей. Обычно данный процесс протекает плавно и незаметно. Первые признаки снижения аккомодационной функции глаза отмечаются уже к 30 годам. Именно в этом возрасте преломляющая способность зрительного органа ухудшается примерно на 50%. К 40-45 годам этот показатель достигает 65%, а после 60 лет глаз полностью утрачивает способность к аккомодации. Возрастной диапазон, при котором отмечаются первые признаки дальнозоркости может варьироваться. Это зависит от сопутствующих зрительных патологий, перенесенных офтальмологических операций, травм глаз и других неблагоприятных факторов.

Читайте также:  В чём отличие близорукости от дальнозоркости

В среднем, схема развития дальнозоркости у взрослых людей проявляется в таком порядке:

  • при эмметропии или нормальном зрении, первые признаки ухудшения рефракции отмечаются в возрастном диапазоне от 40 до 45 лет;
  • у людей, страдающих ранней дальнозоркостью пресбиопия начинает развиваться в 30-35 лет;
  • близорукие люди, имеющие небольшую степень рефракционного отклонения замечают первые симптомы пресбиопии после 50 лет, причем если у человека высокая степень нарушения зрения, то признаки дальнозоркости для него могут остаться незаметными довольно долго.

Что такое пресбиопия

Важно знать, что профилактических и специфических методик, которые бы предупредили или остановили развитие старческой дальнозоркости на сегодняшний день, к сожалению, не существует. А вот дальнозоркость, развившуюся в детском или молодом возрасте пускать на самотек ни в коем случае нельзя. Только регулярное посещение офтальмолога позволит правильно диагностировать болезнь и, главное, вовремя начать лечение. Всегда нужно помнить, что запущенная гиперметропия влечет за собой серьезные соматические нарушения со стороны нервной системы человека.

Степень сложности дальнозоркости

Любой врач, перед началом лечения дальнозоркости обязательно должен определить степень рефракционного нарушения зрения. При этой патологии, как правило, выделяют три стадии заболевания:

  1. Первая степень (слабая). Обычно сопровождается быстрой утомляемостью глаз, частыми головными недомоганиями и периодическими головокружениями. В такой стадии острота зрения особо не нарушена и пациент не ощущает никаких зрительных искажений. При проверке зрения рефракционное отклонение не превышает +2 диоптрий.
  2. Вторая степень (средняя). Характеризуется хорошей видимостью удаленных предметов, а вот мелкий шрифт и небольшие объекты, расположенные на расстоянии вытянутой руки, расплываются и имеют нечеткий контур. При диагностическом осмотре врач фиксирует отклонение от нормы в пределах +5 диоптрий.
  3. Третья степень (высокая). Нечеткое и размытое восприятие как близких, так и дальних предметов. Зрительный орган полностью утратил способность фокусировать взор на любом видимом объекте. Врач офтальмолог при проверке рефракции зрения устанавливает отклонение от нормы, превышающее +5 диоптрий.

Важно отметить, что только после тщательного обследования и установления степени гиперметропии, врач сможет предложить для каждого пациента самый подходящий метод лечения, который будет заключаться не только в ношении очков или линз.

Методы исправления рефракции глаза при дальнозоркости

Нужно четко понимать, что коррекция зрения при дальнозоркости ничего общего не имеет с процессом лечения данного заболевания. В первом случае офтальмолог назначает обязательное использование контактных линз или очков, которые дают возможность человеку четко и ярко видеть окружающий мир. Но стоит отметить, что данный метод исправления зрения не устраняет причину дальнозоркости, избавиться от которой поможет только современное лечение.

Сегодня в области микрохирургии глаза появились новейшие технологии, которые позволяют проводить уникальные операции по восстановлению остроты зрения при различных нарушениях рефракции, в том числе и дальнозоркости. Самыми безопасными и эффективными признаны следующие методы операционного лечения:

  1. Лазерная коррекция, во время которой исправляется форма роговицы. И ей придаются контуры природной линзы глаза. Этот метод используют только при слабой и умеренной степени гиперметропии. Лазерная коррекция на сегодня представлена множеством различных методик, которые дают возможность найти подход к каждому пациенту с учетом личных особенностей строения, формы и размера оптических частей его глаза.
  2. Ленсэктомия или рефракция хрусталика дает возможность вылечить сложную степень дальнозоркости, которая сочетается с отсутствием аккомодационной способности глаза. Операция заключается в удалении измененного естественного хрусталика и установлении на его место интраокулярной линзы. Данный метод применяется для лечения даже старческой дальнозоркости.
  3. Кератопластика позволяет изменить форму роговицы, методом пересадки донорского органа. Природной линзе глаза может придаваться нужная форма тремя способами: имплантат устанавливают за роговицей, перед ней или вместо нее.
  4. Установка факичных линз применяется в случаях, когда естественная аккомодация хрусталика сохранена или слегка нарушена. Во время операции дополнительно к природному хрусталику в глазное яблоко имплантируется искусственная линза, которая и будет устранять проблему неправильной рефракции глаза. Такие линзы совершенно незаметны, и они не вызывают ощущения чужеродного тела в органе зрения. Причем с их помощью нормальное зрение восстанавливается сразу же после операции.
  5. Радиальная кератомия применяется для устранения дальнозоркости второй степени. Целью этого метода является придание роговице нужной формы. Делается это путем нанесения по ее периферии радиальных насечек. Во время их заживления изменяется форма роговицы и улучшается оптическая сила глаза. Недостатком кератомии является затяжной период восстановления, опасность осложнений и необходимость проведения двух отдельных операции, для каждого глаза.
Читайте также:  Развитие дальнозоркости и как диагностировать это заболевание

Корреция дальнозоркости

Важно отметить, что все вышеперечисленные варианты лечения дальнозоркости имеют возрастные ограничения. Как правило, все они рекомендуются только взрослым людям в возрасте от 18 до 45 лет, чего не скажешь о методе ленсэктомии, который в основном показан пациентам старше 45 лет.

Лечение детской дальнозоркости

Что касается лечения детской дальнозоркости, то его основу составляет применение аппаратного метода. Он заключается в использовании целого комплекса различных терапевтических процедур, которые оказывают не только лечебное, но и профилактическое действие на органы зрения ребенка. Аппаратный способ лечения обычно состоит из следующих мероприятий:

  • вакуумный массаж;
  • терапевтическое воздействие на глазное яблоко ультразвуком, лазером и магнитом;
  • электростимуляция зрительного органа;
  • компьютерный аутотренинг;
  • физиопроцедуры, улучшающие обменные процессы и кровообращение в тканях глаза.

Не стоит забывать и о профилактике детской дальнозоркости. К ней должны относится не только правила гигиенического ухода за глазами, но и соблюдение умеренной зрительной нагрузки, выполнение специальной гимнастики для органов зрения, использование при работе за письменным столом мягкого и равномерного света.

Последствия прогрессирующей дальнозоркость

Нельзя относиться к дальнозоркости как к неопасному заболеванию. Если пустить данную патологию на самотек, то она может обоернуться массой неприятных и серьезных осложнений. Например, у ребенка может развиться косоглазие. В этом случае ленивый глаз может внешне выглядеть совершенно нормально, но исправить остроту его зрения не смогут ни линзы, ни очки.

К тому же запущенная форма дальнозоркости всегда сопровождается частыми воспалительными процессами конъюнктивы. А прогрессирование болезни может стать причиной нарушения внутриглазного давления, которое обычно приводит к развитию глаукомы. Прогноз лечения данного заболевания всегда имеет неблагоприятный исход, который, к сожалению, может привести к полной потере зрения.

Только регулярное посещение офтальмолога позволит правильно диагностировать заболевание и своевременно начать лечение. Всегда нужно помнить, что сегодня можно быстро и безболезненно избавиться от всех неудобств, связанных с дальнозоркостью.