Содержание
Дальтонизм представляет собой нарушение восприятия цвета в результате расстройства или отсутствия колбочек глаз. У некоторых больных этот дефект настолько несущественный, что они даже не подозревают о присутствии проблемы. У других расстройство становится препятствием для нормальной жизнедеятельности и выборе профессии. Это причина, почему нельзя опускать руки; следует искать способы улучшения качества жизни. Лечится ли этот дефект? Ввиду возможностей современной медицины можно в некоторой степени облегчить состояние и улучшить цветовое восприятие. Так как вылечить дальтонизм?
Терапевтические возможности при дальтонизме
На сегодняшний день не представляется допустимым медикаментозное лечение дальтонизма. Некоторые люди рождаются дальтониками, другие приобретают расстройство вследствие воздействия определенных факторов. Если причиной развития нарушения цветового восприятия является какое-либо заболевание, расстройство может исчезнуть после лечения первичной болезни. Для лучшего цветового зрения у людей, страдающих дальтонизмом, используются цветовые фильтры в очках. Однако, это лишь коррекция, подобные методы не помогут вылечить состояние и обеспечить взрослым и маленьким дальтоникам нормальное восприятие цвета, как у людей, которые не страдают от дефекта зрения.
Корректировка цветными фильтрами
Использование цветных фильтров ограничивается протаномалией и дейтераномалией, при коррекции этих нарушений было показано существенное улучшение цветового зрения. Такие фильтры работают в двух направлениях:
- первым из них является влияние на спектральную чувствительность и смещение аномального опсина в его нормальное положение;
- вторая функция заключается во влиянии на большие ганглиозные клетки зрительного нерва.
Свет, который попадает в глаз, поглощается опсинами, проходит через роговицу, хрусталик и лютеин, тем самым, изменяя свой спектральный состав. На спектральный состав и, следовательно, восприятие цвета может влиять изменение прозрачности линзы, но также и отдельные пигментации макулы. Исследования показывают, что поглощающие максимумы всех типов колбочек можно перемещать в нормальное положение с помощью фильтров. На самом деле, происходит не сдвиг поглощающих максимумов, но изменение высоты поглощения в зависимости от проницаемости фильтров. Коррекция посредством этих фильтров может быть успешной только тогда, когда поглощающая кривая аномального опсина будет смещена, но нормальный опсин не будет фильтром затронут. Такое состояние, к сожалению, пока недостижимо – фильтр оказывает влияние и на нормальный опсин. Цветные фильтры, таким образом, воздействуют на все виды колбочек равномерно и, следовательно, разница между поглощением отдельных видов колбочек не изменяется.
Важно! Цветные фильтры – основная возможность, как лечить дальтонизм – могут быть применены, как бинокулярно, так и монокулярно. Они также используются в качестве очковых стекол или контактных линз.
Монокулярная коррекция
В случае монокулярной коррекции линза всегда применяется к не доминантному глазу. Линзы ChromaGen используются аналогичным образом, как и обычные контактные линзы. Этот метод коррекции дефицита цветового восприятия первым испытал Дэвид Харис в Англии. В нашей стране этот метод коррекции сегодня используется минимально. Эти контактные линзы изготавливаются в оттенках фиолетового, розового, оранжевого, желтого и зеленого цветов, в трех различных интенсивностях.
При использовании важно принимать во внимание субъективные ощущения человека, который посредством просмотра цветных образцов определяет интенсивность выбранной линзы. Правильно подобранные линзы обеспечат расширение цветового диапазона и повышение выразительности отдельных цветов. Обратить внимание на личные ощущения человека следует, в особенности, в случае протаномалии, поскольку неправильный выбор вызывает напряженное состояние, красный цвет воспринимается слишком ярко, и человек может отказаться от коррекции.
В случае коррекции дефектов цветового восприятия с помощью контактных линз важно знать, что эти линзы – плоские и, следовательно, в случае сопутствующего расстройства зрения необходима коррекция рефракционными очковыми линзами.
Бинокулярная коррекция
В случае бинокулярной коррекции цветовое зрение в обоих глазах затрагивается одинаково, следовательно, мозг получает аналогичную информацию. В отличие от этого, при монокулярной коррекции, вызываемые импульсы, которые поступают в мозг, существенно отличаются. Возможным преимуществом является использование контактных линз ChromaGen, которые предназначены для людей с нарушением цветового зрения. Необходимым условием для применения этих линз является то, чтобы человек имел оба органа зрения зрячие.
Результаты коррекции
Люди, использующие коррекцию с помощью цветных фильтров, указывают на улучшение цветового зрения, возможность распознания ранее неизвестных цветов, а также улучшение пространственной ориентации. Улучшение пространственного восприятия называется сбалансированным.
При коррекции цветные фильтры продемонстрировали положительные результаты в тестах с использованием псевдоизохроматических таблиц. Когда человек смотрит через цветной фильтр на исследовательскую таблицу, происходит изменение оттенка символа и фона, который достигает сетчатки глаза, вследствие чего цвета воспринимаются иначе. Цветные фильтры также обеспечивают повышение контрастности. Если человек смотрит на зеленый оптотип через красный фильтр, зеленый цвет кажется ему черным. Символ, таким образом, распознается за счет увеличения контрастности, а не за счет улучшения цветового зрения. Тестирование восприятия цвета с помощью фильтров должно выполняться монокулярно, поскольку приобретенные дефекты цветового зрения могут на каждый глаз повлиять иначе, и восприятие цвета отличается.
Исследования показали улучшение восприятия цвета у людей с дальтонизмом вследствие коррекции, но это не означает полного излечения расстройства. Не рекомендуется использовать цветные фильтры в областях занятости, требующих повышенного внимания по соображениям безопасности и безупречного цветового зрения.