Содержание
Синдром протанопии – это глазная патология, при развитии которой человек не может различить красный цвет и его оттенки среди остальных. Заболевание считается одной из форм дальтонизма, так же, как и тританопия (не восприятие синего цвета) и дейтеранопия (не восприятие зеленого цвета). Первичная патология считается наследственным заболеванием и не поддается лечению. Если же протанопия возникла на фоне иных провоцирующих факторов, зрение еще можно восстановить.
Источники возникновения протанопии
В большинстве случае дальтонизм, а именно его форма – протанопия имеет наследственную этиологию, то есть передается по наследству от одного из родителей. При этом во внутриутробный период деформируется колбочковый аппарат сетчатки глаз, который и отвечает за восприятие цветов извне.
Сетчатая оболочка содержит 3 колбочки, наделенные своим светочувствительным пигментом. Каждая колбочка ответственна за цветовосприятие разной длины световых волн. Так, волны длиной 570 нм воспринимаются как красный, 544 нм – зеленый, 443 нм – синий цвет. Если произошло поражение какой-либо колбочки, нарушается восприятие соответствующего цвета. При вовлечении в патологический процесс нескольких колб внешний мир для человека становится почти черно-белым.
Более редко дальтонизм возникает вследствие воздействия на организм иного провоцирующего фактора. В данном случае диагностируют протанопию, как вторичное заболевание, которое часто развивается на фоне иных патологий сетчатки и болезней зрительного нерва.
Итак, возможными источниками возникновения протанопии можно назвать:
- сопутствующее развитие возрастной макулодистрофии;
- формирование диабетической ретинопатии;
- протекание пигментного ретинита или катаракты;
- травмирование головного мозга;
- развитие опухоли в головном мозге;
- ультрафиолетовое воздействие на сетчатку;
- лекарственные препараты, которые принимает человек (интоксикация химическими соединениями).
Конечно, данный перечень причин не исчерпывающий, ведь каждый организм индивидуален и может по-разному реагировать на внешние раздражители.
Диагностические мероприятия
Чтобы поставить правильный диагноз и определить необходимое лечение, специалистами разработаны специальные тесты, на основании результатов которых можно понять, протекает ли у человека протанопия или нет.
Наиболее часто с такой целью назначают проведение теста Ишихара. Перед человеком разлаживают картинки с цветными точечками или пятнами, которые в совокупности сливаются в рисунок. При наличии правильного цветовосприятия человек сможет дать 90% точных ответов. Если же развивается протанопия, количество правильных ответов не будет превышать 25%.
Иным диагностическим способом считается спектральная система, которая предусматривает применение полихроматических таблиц Рабкина. В них содержатся разноцветные кружочки одинаковой яркости. По центру кругов представлены геометрические фигуры и цифры. Результат диагностики зависит от того, сколько цветов и количество фигур правильно определил человек. Именно по такой системе можно более точно определиться с видом дальтонизма (протанопией, дейтеранопией, тританопией).
Менее редко используют спектральную методику диагностики, которая предусматривает применение аппаратов Эбнея и Гиренберга, Нагелевского аномалоскопа, спектроанамалоскопа Рабкина и других.
Явно выраженные симптомы дальтонизма у ребенка проявляются лишь к 3-4 годам жизни. Нередки случаи, когда он заучивает названия цветов, но в действительности их видение представлено по-иному. Дома можно провести 2 небольших теста:
- Перед малышом необходимо положить два предмета, имеющих одинаковую форму. Первый предмет должен иметь красный, а второй – непримечательный, например, серый цвет. Как правило, дети предпочитают яркие цвета. Если развивается дальтонизм, ребенок возьмет конфету наугад.
- Попросить ребенка нарисовать траву, дерево и солнышко. Если, к примеру, трава получилась желтого цвета, дерево красное, а солнце зеленое, это может косвенно указывать на развитие дальтонизма. Иной причиной такой постановки цветов может послужить бурная фантазия.
Только на основании результатов всех проведенных диагностических мероприятий специалист определяется с диагнозом.
Лечение протанопии
Приобретенное заболевание, то есть вторичное, поддается терапевтическому лечению. К примеру, если протанопия вызвана ультрафиолетовым воздействием на сетчатку, необходимо исключить такой провоцирующий фактор, после чего зрение придет в норму.
Иногда врачи практикуют такой метод коррекции врожденного дальтонизма, как лечение специальными очками. Если степень патологических изменений незначительная, подойдут и обычные затемненные очки, ведь глаза лучше видят при приглушенном свете. Если же полностью отсутствует определенная колбочка, лечить протанопию нецелесообразно, так как восстановление нормального цветовосприятия уже невозможно. Назначать лечение или коррекциию протанопии может только хорошо квалифицированный специалист.
Какое потребуется лечение приобретенной формы заболевания, определяют с учетом причины его возникновения. Возрастные изменения глаз не поддаются коррекции. Естественное нарушение процессов цветовосприятия восстановить не под силу ни одному препарату, ни одной терапевтической процедуре. В некоторых случаях замена хрусталика помогает вернуть зрение, но не в полном объеме.
Важно! Если протанопия вызвана травматическим воздействием, прогноз лечения зависит от того, насколько сильно повреждена макула (сетчатка).
Управление транспортными средствами при дальтонизме
Не все патологические изменения в зрительной системе влияют на повседневную жизнь человека, но, в некоторых случаях, определенно воздейсвуют на выполнение определенных действий, к примеру, на обеспечение водителем безаварийного вождения транспортного средства.
Относительно недавно водительские права категории «А» свободно выдавали тем лицам, которые страдают подобным заболеванием. Ограничение на получение разрешения вождения транспортных средств категории «В» заключалось в наличии дихромазии (полное выпадение одного цвета). Изменения в законодательный акт внесли 1 января 2012 года. В новом приказе было отмечено, что водительские права запрещено выдавать людям даже с небольшими нарушениями восприятия цветов. Это относится ко всем категориям транспортных средств.
По мнению многих специалистов, такое новшество вполне обосновано, ведь, получив водительские права, человек с протанопией не сможет различать красный свет на светофоре, создавая при этом аварийные ситуации.
Важно! Здоровый человек и болеющий дальтонизмом одинаково правильно воспринимает желтый цвет.
Конечно, с каждым годом в силу вступают все новые и новые законы. Никто не знает, какие изменения правил медосмотра внесет правительство в следующем году, но, на сегодняшний день, протанопия и водительские права – понятия несовместимые.
Дальтонизм не порок. Много людей живут с таким диагнозом как протанопия и ведут обычные повседневные дела, работают, воспитывают детей, ходят в театры и кино. Главное в данном случае – приспособиться и не заострять на этом внимание.