Особенности старческой ядерной катаракты

 

Ядерная катаракта характеризуется потемнением хрусталика с возможным его помутнением. Развитие заболевания происходит в основном довольно медленно и влияет на дальнозоркость человека. В большинстве случаев острота зрения остаётся на вполне нормальном уровне, существенно не влияющем на качество жизни. При усугублении заболевания хрусталик приобретает тёмно-коричневый цвет. Причём окрашивание хрусталика происходит в несколько этапов. Вначале он приобретает серый цвет, потом желтеет, краснеет и в итоге приобретает красно-коричневый оттенок. А также наблюдается значительное уплотнение хрусталика.

Причины развития

Ядерная катаракта глаз у пожилых людей весьма распространённое явление. Причины появления этого заболевания, прежде всего, обусловлены возрастными изменениями организма, чем старше человек, тем больше риск его возникновения. На ранних стадиях развития наблюдается увеличение коэффициента преломления хрусталика, что характеризуется появлением близорукости (миопии).

Ядерная катаракта у пожилых людей

А также одной из причин появления и усугубления данного заболевания является характерная способность хрусталика сбрасывать свои устаревшие клетки, которые не имеют способности растворяться, поэтому со временем способствуют уплотнению хрусталика с приобретением характерной желтизны.

Ещё одной причиной возникновения ядерной катаракты может служить недостаточное питание органов зрения, в связи с усугублением процессов старения в целом. Что в дальнейшем сказывается на возможном появлении жёсткости хрусталика, а также помутнении его ядра.

Развитие данного вида заболевания может обусловливаться вредными привычками (курением) на протяжении многих лет, в связи с интоксикацией организма продуктами распада никотина. А также может быть последствием развития других заболеваний организма: глаукома, сахарный диабет, гипотиреоз и др.

Основные симптомы и стадии развития заболевания

Заболевание характеризуется определёнными симптомами. В первую очередь на что нужно обратить внимание:

  • развитие близорукости и ухудшение зрения на дальние расстояния;
  • ощущение мутности перед глазами;
  • реакция на яркий свет;
  • двойственность изображения;
  • недостаточная яркость и контрастность;
  • изменение цвета зрачка.

При обнаружении данных симптомов не следует заниматься самолечением, а необходимо сходить на приём к офтальмологу. Чем раньше выявится заболевание, тем проще остановить его дальнейшее развитие.

Важно! В связи с тем, что данное заболевание в большинстве случаев поражает старший класс людей, то обязанность родственников окружить их заботой и вниманием и не дать махнуть на себя рукой.

Различают определенные стадии развития возрастной ядерной катаракты

  • Первичная стадия, при которой происходит образование щелей внутри хрусталика, в дальнейшем они увеличиваются в количестве и заполняются жидкостью. Эта стадия не сопровождается никакими болезненными ощущениями и может развиваться длительное время (10 лет). После чего эти изменения хрусталика переходят в более глубокие слои.
  • Незрелая стадия, при которой наблюдается помутнение хрусталика даже при визуальном осмотре. Резкое снижение остроты зрения, при котором не представляется возможным сосчитать количество пальцев на вытянутой руке. Хрусталик заметно набухает, в результате чего наблюдается повышенное внутриглазное давление.
  • Зрелая стадия, при которой происходит полное помутнение хрусталика, вследствие чего больной может различать только движение рук перед глазами. Остаётся только восприятие света.
  • Заключительная стадия, при которой могут быть два пути развития заболевания. При первом наблюдается полное высыхание хрусталика, которое происходит в результате загустения жидкости в нём, что способствует накоплению холестерина и образованию бляшки в глазу. И второй вариант предполагает растворение хрусталика и повышение осмотического давления. При таком развитии событий больной не сможет уже воспринимать свет, а также цветовые оттенки. Никакие методы лечения при такой стадии не смогут восстановить прежнюю функциональность органов зрения.

Развитие ядерной катаракты в основном носит сенильный характер заболевания, поэтому стоит при малейших дефектах органов зрения в возрасте после 60 лет обращаться к помощи офтальмолога, что значительно влияет на дальнейшее развитие данного заболевания и поможет сохранить здоровье.

Диагностика и лечение

Старческая ядерная катаракта диагностируется только квалифицированным врачом при визуальном осмотре, а также с помощью инструментальных обследований.

Для установления правильного диагноза проводят:

  • осмотр щелевой лампой (биомикроскопия), для досконального изучения структуры глаза;
  • периметрию, с целью осмотра сетчатки глаза;
  • УЗИ, для выявления различных патологий;
  • МРТ глазных орбит и зрительных нервов также необходимо для точного определения патологий.

На основании всех проведённых обследований врач установит диагноз и определит лечение. Основным методом лечения является хирургическое вмешательство, к сожалению, другие виды лечения не способны помочь и восстановить зрение пациента. Операции могут разниться в зависимости от методов пересадки хрусталика.

Основные виды операций

  1. Экстракапсулярная.
  2. Интракапсулярная.
  3. Факоэмульсификация.

При экстракапсулярной операции происходит удаление повреждённого хрусталика, но сохраняя при этом его капсулу. Такой метод считается наиболее приемлемым вариантом, не требующим использования специального оборудования. При такой операции необходимо произвести большой разрез в оболочке глаза с целью полного удаления хрусталика. Такой метод лечения подразумевает наложение швов после операции, что вызовет в первое время снижение остроты зрения вблизи. Восстановление произойдёт в течение 4 месяцев. Значительным преимуществом данного метода является сохранение барьера между стекловидным телом и передним отрезком глаза. Экстракапсулярная методика весьма распространена при лечении ядерной катаракты, но ей на смену приходят уже более инновационные виды лечения (факоэмульсификация).

При интракапсулярном методе лечения происходит удаление хрусталика вместе с оболочкой. Операция производится специальным прибором – криоэкстрактор, через большой разрез роговицы. Суть её заключается в примораживании хрусталика к наконечнику прибора с дальнейшим его удалением и заменой на искусственный аналог. Сейчас данный метод используется редко в связи с высокой степенью травматизма глаза.

Наиболее инновационным методом удаления является факоэмульсификация с помощью ультразвука или лазера. Суть такой методики заключается в дроблении повреждённого хрусталика до состояния суспензии и дальнейшего его вывода с использованием системы аспирации. В зависимости от стадии заболевания может быть назначена факоэмульсификация с помощью лазера или ультразвука. Наибольшим преимуществом данного вида операции является её проведение с небольшим разрезом на поверхности роговицы, что не требует в дальнейшем наложения швов. Такой метод хирургического вмешательства сводит к минимуму возникновение послеоперационных осложнений.

Факоэмульсификация катаракты

При любом виде операции производится замена хрусталика на интраокулярную линзу. Дальнейшее качество зрения во многом зависит от качества искусственного хрусталика и материала, из которого он изготовлен.

Важно! Выявленная патология зрения на ранней стадии лечится гораздо быстрее и лучше, нежели её запущенная форма.

Профилактика послеоперационных осложнений

Любая операция содержит риск возникновения некоторых осложнений. Они могут выражаться в виде косоглазия или глаукомы, их возникновение встречается в редких случаях. При проявлении осложнений необходимо проводить повторную операцию.

Предупреждение возникновения осложнений включает в себя такие правила:

  • нельзя спать на стороне прооперированного глаза в течение недели;
  • не трогать глаз и не давить на него;
  • не допускать попадания воды, после приёма душа следует использовать противовоспалительные капли;
  • на улице обязательно нужно использовать солнцезащитные очки;
  • исключить резкие перепады температур;
  • не перегружать организм физическими нагрузками;
  • строго придерживаться рекомендаций врача.

Эти несложные правила помогут избежать многих неприятных последствий.

Профилактика возникновения заболевания

Чтобы предупредить возникновение ядерной катаракты нужно регулярно посещать офтальмолога, не реже одного раза в год. На улице следует носить очки для защиты от ультрафиолета.

Важно! Только солнцезащитные очки из натурального стекла смогут обеспечить полноценную защиту глаз от негативного воздействия солнечных лучей.

Комплексное питание, обеспечивающее, организм витамина и минералами значительно снижает риск развития данного заболевания. Отказ от курения и активный образ жизни благотворно влияет на укрепление иммунитета организма, и предотвращает возникновение катаракты. Своевременное лечение других заболеваний, которые могут отрицательно влиять на органы зрения, способствует избежать возникновения патологий.

Питание при катаракте

Развитие катаракты носит закономерный характер на фоне общего старения организма человека. Своевременное обращение к врачу при малейших признаках ухудшения зрения поможет уберечь от возникновения этого заболевания.