Содержание
Практически каждая мать во время ухаживания за новорожденным ребенком встречается с такой серьезной и достаточно неприятной болезнью. Конъюнктивит у новорожденных – нагноение наружной прозрачной слизистой оболочки глаза – считается одним из распространенных заболеваний. Веки и слезная жидкость представляют собой определенную преграду для вторжения многочисленных инфекций, но только ни в случае ослабленного иммунитета.
Возникает болезнь в первые месяцы жизни малыша, но при грамотном лечении, проходит достаточно в короткий срок. Обычно считается, что от всевозможных инфекций ребенок в наибольшей степени взят под защиту материнским иммунитетом. Однако, невзирая на это, он также имеет все шансы болеть. Избавление от такого рода проблемы, как конъюнктивит у только что родившихся, жизненно необходимо. Терапия конъюнктивитов заключается в использовании лекарственных средств различных групп.
Классификация и симптоматика конъюнктивита
Конъюнктивит, бесспорно, лечится врачом. Если по определенным факторам нет возможности обратиться за квалифицированной медицинской поддержкой, обязательно нужно оказать первую помощь ребенку. На сегодня известно несколько разновидностей конъюнктивита у грудничка:
Бактериальный
Начинается в тех случаях, когда микробы из родового канала матери попадают на наружную оболочку конъюнктивы. Отличается от вирусного тем, что болезни подвергается только один зрительный орган. Если новорождённых настиг микробный кератоконъюнктивит, его устанавливают по соответствующим симптомам. Они и помогут приступить к правильному лечению:
- густые, изобильные выделения слизи и гноя;
- отечность;
- интенсивное покраснение органа зрения;
- слезоточивость;
- раздражение слизистой;
- сухая дерма и конъюнктива вокруг глаза;
- склеивание и отекание нижних век по утрам.
При первых же признаках конъюнктивита, необходимо не откладывая принимать конкретные меры. Несмотря на то что болезнь у детей протекает довольно тяжело, при адекватном лечении эта разновидность нагноения проходит быстрее и легче других воспалений. Риск каких-либо побочных осложнений для детей практически сведен к минимуму. Эффективность лечения напрямую зависит от того, насколько своевременно оно будет начато.
Бактериальное нагноение глаза подразделяют на несколько видов:
Стафилококковый – ребенок, в соответствии со статистикой, заболевает им больше всего. Изначально, поражается один глаз, далее недуг передается на второй. Характеризуется подобная форма болезни скоплением гноя. Размещается он на конъюнктиве верхних и нижних век, а также проявляется на ресничках. По внешним краям глазки ребенка облепляются корочками. Процесс лечения такого рода патологии конъюнктивита направлено на предотвращение признаков, препятствующих нормальному зрению детей.
Пневмококковый – у ребенка поражаются одновременно оба органа зрения. При этой форме болезни появляются точечные высыпания на коже, а на глазах образуется сероватая пленка.
Гонококковый – веки грудничков сильно отекают. Делаются крепкими и принимают багровый оттенок. Глаза практически не открываются. При данном виде инфицирования из глазок новорожденных может выделяться кровянистая жидкость, а сама оболочка слизистой приобретает красноватый цвет. Гонококковый конъюнктивит таит в себе скрытую опасность. Лечение конъюнктивита у новорожденных осложняется и протекает гораздо труднее по сравнению с обычным заболеванием.
Внимание! Лечение любой разновидности конъюнктивита в обязательном порядке контролируется со стороны врача и должно быть своевременным, иначе грозит возникновением серьезного осложнения.
Вирусный
С ним ребенок сталкивается реже и возникает он на фоне пневмонии, тонзиллита и ОРВИ. Изначально заражается один глаз, затем инфекция моментально передается на другой глаз ребёнка. Лечение болезни длится долго, несмотря на то, что сам конъюнктивит переносится легче обычного конъюнктивита.
Инфицирование глаз новорожденного имеет отличительные признаки:
- поочередное воспаление и наличие эритемы;
- повышенное слезоотделение;
- першение в горле, иногда насморк;
- прозрачность отделяемой жидкости;
- глазки ребенка покрываются едва заметной оболочкой белесого цвета.
Лечение надлежит провести своевременно. Вирусы, вызвавшие недомогание, проникая в тело малютки, могут нанести вред не до конца сформировавшимся внутренним органам. В этом случае, вполне безобидный конъюнктивит грозит перерасти в серьезное осложнение. В наибольшей степени среди грудных детей находит свое распространение бактериальное и вирусное заражение.
Хламидийный
Особенный вид конъюнктивита у новорожденных, который начинается в самом начале жизни младенца и передается от матери при появлении на свет. Эта разновидность заболевания поражает оба глаза сразу и проявляется только через 2 месяца после начала заражения.
Хламидийное воспаление характеризуется:
- отеком век;
- появлением слизистых выделений;
- увеличением лимфатических узлов.
Незамедлительно следует начать лечение специальными препаратами, которые должны убрать основную причину. В противном случае, вполне вероятно затяжное течение болезни, которое приведет к хламидиозу других органов.
Аллергический
Является результатом реакции глаз ребенка на всевозможные аллергены. К самым распространенным относятся:
- продукты питания;
- поллиноз;
- бытовая пыль;
- шерсть животных;
- фармацевтические средства.
Конъюнктивит у грудничка атопического типа инициирует поражение сразу двух глаз. Появляется желание потереть пораженный участок. Отличающим признаком данной патологии у ребенка в неонатальном периоде может быть:
- припухлость нижних век, с распространением отеков на щечки;
- воспаление и покраснение соединительной оболочки органа зрения;
- образование желтоватых корочек по краям глаз от выделившегося гноя;
- затрудненное открытие склеившихся век.
В процессе заболевания у ребенка может развиться патологическая реакция на яркий свет (фотофобия), а также наблюдается повышенная раздражительность, снижение аппетита, плохой сон. Зачастую конъюнктивит сопровождается постоянным чиханием. Круглогодичное воспаление проявляется в дальнейшем бронхиальной астмой и хроническим насморком.
Важно! Стоит избавиться от аллергена – проходят и симптомы.
Основные предпосылки развития болезни
Многие считают, что распознать конъюнктивит совсем несложно и допускается самим установить диагноз и приступить к лечению. При этом родители и не подозревают, что аналогичными симптомами обладают и иные болезни. По незнанию можно впасть в заблуждение и решить, что у малыша начинается конъюнктивит. К примеру, может иметь место наличие дакриоцистита у новорожденных.
К любому лечению предпочтительнее приступать при начальных стадиях проявления симптомов и только после установки врачом точного диагноза. Конечно же, лучше избегнуть конъюнктивит, чем бороться с его последствиями. Как отличить и распознать конъюнктивит? Необходимо тщательным образом изучать все факторы, которые его вызывают. К наиболее распространенным относятся:
- нарушение основополагающих правил гигиены;
- инфицирование ребенка при рождении;
- наличие у матери герпеса (генитального/орального);
- авитаминоз;
- пребывание в комнате при распылении аэрозолей;
- проникание в глазки ребенка грязи или постороннего вещества;
- повреждение зрения;
- безграмотная и неудовлетворительная забота о ребенке;
- ослабленный иммунитет.
Диагностика и профилактика конъюнктивита
Диагностика конъюнктивита у младенца не предполагает особых проблем и проводится детским офтальмологом. Применяя боковое освещение, он делает внешний осмотр глаз ребенка. При наличии гнойного содержимого может направить на лабораторный анализ соскоб или мазок конъюнктивы. При атопическом конъюнктивите выявляет аллерген, спровоцировавший заболевание.
О профилактике конъюнктивита необходимо задумываться задолго до родов. Для этого желательно раз в триместр сдавать анализы на выявление вируса герпеса. Если герпес обнаружился, надо внимательнее относиться к своему здоровью. Принимать все меры для того, чтобы хроническая не переросла в активную форму. Иначе увеличивается риск возникновения конъюнктивита у ребенка.
Простые правила, сводящие к минимуму риск инфицирования конъюнктивитом:
- Соблюдать все гигиенические процедуры.
- Как можно чаще обрабатывать глазки ребенка день марлевым тампоном, сначала смочив его теплой водичкой.
- Малыш должен больше времени проводить на свежем воздухе.
- Систематически проветривать комнату.
- Исключить аллергены.
- Проводить ежедневное увлажнение помещения, так как пыль является дополнительным мотивом развития конъюнктивита.
- Следить, чтобы никто не принимал ребенка на руки, предварительно не вымыв руки с мылом после возвращения домой
Общие принципы лечения
Вполне естественно, что при появлении конъюнктивита у новорожденного возникают вопросы – что делать? В неонатальном периоде развития ребенку нельзя назначать лекарственные препараты, которые применяют у детей старшего возраста. Лечение конъюнктивитов должно проводиться строго под контролем офтальмолога. При этом крайне важным является своевременная диагностика заболевания и правильно выбранная тактика лечения. Лучше обратиться к врачу раньше, чем позже. Только в этом случае возможно быстрое купирование симптомов заболевания (в течение двух дней). Даже в случае улучшения общего состояния больного ребенка необходимо продолжить лечение до полного выздоровления, обычно в течение трех дней.
Важно! Самолечение может ухудшить ситуацию и замедлит процесс выздоровления малыша.
В начале лечения, при наличии гнойного отделяемого с конъюнктивы, применяют промывания глаз, а в дальнейшем, в случае утяжеления состояния больного назначают местные медикаменты. Фармакологическое лечение конъюнктивитов заключается в использовании лекарственных препаратов различных групп. К основным средствам лечения конъюнктивита относят глазные капли и мази. Их можно применять как по отдельности, так и дополняя друг друга.
Проанализируем, какие действенные средства могут использоваться при проведении лечения малыша до года. До визита к врачу можно в домашних условиях облегчить состояние ребенка. Чем лечить? Комплекс мероприятий при бактериальном конъюнктивите включает:
- Промывание глаз, которое проводят с использованием препарата Фурацилин. В 200 мл теплой воды растворить таблетку лекарственного средства. Намочить стерильный бинтик или марлевый тампон, бережно протереть глазки младенцу в направлении от внутреннего к внешнему углу. Для избегания риска повторного инфицирования при лечении, проводить ими по воспаленному глазу допускается только один раз. Эту процедуру нужно повторять 3 дня, при этом внимательно следить за всей ситуацией и ходом лечения. Глазки у детей допускается промывать кипяченой водой, теплым отваром календулы, шалфея, ромашки и чайной заваркой.
- Антибактериальные капли Левомицетина или Альбуцида. Рекомендуется закапывать их в глазки при конъюнктивите не меньше пяти раз за день. Такое частое использование определяется изобильным слезотечением у ребенка. Капельки в короткий срок смываются со слезами, а их активное действие сокращается до 30 минут.
- Мазь Эритромициновая или Тетрациклиновая. Ее нужно аккуратно закладывать за нижнее веко спящего новорожденного. Повторяют такую процедуру 1–2 раза в день.
- Накладывание повязки на глаз при конъюнктивите, предварительно смочив ее каплями или другими специальными лекарственными средствами. Ее надо аккуратно и правильно расположить, но при этом нельзя долго держать. Нужно избегать размножения под ней различных бактерий и микробов, что может свести к нулю не только лечение, но и ухудшит ситуацию со зрением ребенка. При нагноении глаза должны иметь свободный контакт с воздухом.
При вирусном или аллергическом течении болезни назначаются дополнительно противовирусные лекарства, антибиотики, антигистаминные препараты и дезинфицирующие растворы.
При конъюнктивите у ребенка, доктор Комаровский советует:
- использовать «Супрастин», который можно употреблять младенцам с первых дней жизни;
- грудничку с недомоганием предпочтительнее не посещать коллективные детские площадки;
- сторониться мест скопления людей, во избежание присоединения к конъюнктивиту прочих инфекций.
Важно! Все лекарственные препараты назначаются исключительно офтальмологом после обследования ребенка и сдачи необходимых анализов.
При некорректном лечении этого заболевания, конъюнктивит новорожденных не исключает появление значительных серьезных последствий. А также в дальнейшем вполне вероятно, развитие затяжной и хронической формы, которая существенно окажет влияние на остроту зрения. По всем вопросам необходимо консультироваться с лечащим врачом.
Конъюнктивит можно быстро вылечить. Когда вас что-либо настораживает, не упускайте момент – направляйтесь к врачу. Чем быстрее начнется правильно выбранное лечение, тем больше шансов на скорейшее выздоровление. Со стороны взрослых лечение ребенка постоянно требует активных действий и сосредоточенного внимания. Для этого достаточно следовать всем назначениям доктора, проявлять терпеливость, и проблема будет решена за несколько дней.
Оберегайте своего грудного ребенка – и конъюнктивит обойдет его стороной!