Содержание
При лечении глаукомы терапия направлена на снижение внутриглазного давления, повышение которого наиболее повреждает зрительный нерв. Большинству людей для эффективного снижения ВГД нет необходимости подвергаться операции, достаточно долгосрочного применения глазных капель.
Препараты от глаукомы, снижающие ВГД, относятся к терапевтическим подходам первого выбора. Капли используются последовательно, ежедневно и пожизненно; частота применения зависит от типа активных ингредиентов лекарства.
Со стороны пациента важна правильная техника капания (1-2 капель в конъюнктивный мешок) и строгое соблюдение режима лечения. Терапия не может быть прервана, решение о прекращении использовании препарата принимается исключительно офтальмологом. Если человек самостоятельно останавливается применение капель, ВГД снова повышается, и глаукоматозные оптические изменения нерва продолжают углубляться.
Как действуют капли против глаукомы
Информация о том, как действуют определенные лекарства, присутствует во вкладыше. Однако, его читает мало кто. В отношении глазных капель при глаукоме (список лекарственных групп и самих препаратов представлен ниже) дела обстоят аналогично. При этом, во вкладыше представлены не только названия лекарств и направление терапии, но также возможные риски, связанные с употреблением определенного опрепарата. А в отношении такого заболевания, как глаукома, речь идет о существенном, если не основном, факте.
Для правильного понимания действия лекарственного средства, прежде всего, важно знать причины болезни. В частности, глаукома – это заболевание, вызываемое несколькими факторами. Одну из главных ролей играет повышение внутриглазного давления (ВГД), вызывающее угнетение и уменьшение кровоснабжения зрительного нерва, который необходим для зрения, и его повреждение приводит к нарушению этого чувства. Глазные капли при глаукоме направлены на снижение ВГД, улучшение притока крови к зрительному нерву и обеспечение защиты клеток, содержащихся в нерве. Отдельные препараты отличаются только способом достижения конечной цели. По механизму действия средства можно разделить следующим образом:
- уменьшение образования внутриглазной жидкости (ВГЖ);
- увеличение оттока ВГЖ из глаза;
- оказание осмотического действия (гиперосмотические препараты).
Уменьшение производства ВГЖ
К группе препаратов, которые уменьшают образование ВГЖ, относятся бета-блокаторы, адренергические агонисты и ингибиторы карбоангидразы.
- Бета-блокаторы ввиду серьезных системных побочных эффектов не следует назначать людям с астмой, низким кровяным давлением и некоторыми заболеваниями сердца.
- Ингибиторы карбоангидразы доступны в виде капель или таблеток. Их выбирают чаще благодаря меньшему риску серьезных побочных эффектов.
- Адренергические агонисты действуют комбинированно, то есть уменьшают образование ВГЖ и одновременно повышают ее отток.
Важно! Адренергические агонисты могут вызвать симптомы аллергических реакций.
Улучшение дренажа (оттока)
Препараты, увеличивающие отток ВГЖ, включают аналоги простагландинов и миотики.
- В случае первой группы, речь идет о химических веществах, которые действуют подобно естественным простагландинам, образующимся в организме человека. Серьезные побочные при приеме аналогов простагландинов встречаются редко. К наиболее распространенным относится раздражение органов зрения или изменения цвета радужной оболочки.
- Миотики могут вызвать побочный эффект – миоз глаза. Кроме того, может появиться затуманенное зрение или боль над глазами.
Гиперосмотические препараты
Гиперосмотики представляют собой вещества, назначающиеся только в острых случаях, когда ВГД очень высокое, и другие виды лечения не помогают. Эти препараты недоступны в виде капель.
Капли и их воздействие
Какие лучше выбрать препараты для лечения глаукомы? Подходят ли капли для профилактики заболевания?
Самые распространенные и эффективные глазные капли от глаукомы, перечень которых представлен ниже, подходят в лечебных целях, также в некоторых случаях их рекомендуют для профилактики глаукомы.
Азарга (Azarga)
Капли для глаз, воздействующие на причины развития заболевания (повышенное внутриглазное давление – ВГД) и облегчающие его симптомы у взрослых пациентов с открытоугольной глаукомой или глазной гипертензией, у которых монотерапия не обеспечила достаточное снижение ВГД.
Азопт (Azopt)
Препарат показан для снижения повышенного глазного давления при гипертензии, глаукоме с открытым углом. Применение капель рекомендуется в виде монотерапии или в качестве дополнительного лечения.
Беталмик (Betalmic)
Средство воздействует на причины глаукомы (ВГД) и облегчает симптомы. Беталмик предназначен для снижения повышенного ВГД при глаукоме с открытым углом, препарат контролирует увеличение давления при глазной гипертензии.
Бетоптик (Betoptic)
Лечение и профилактика (путем снижения ВГД) простой хронической открытоугольной глаукомы или глазной гипертензии. Препарат облегчает симптомы у взрослых пациентов, либо в качестве монотерапии, либо в сочетании с другими лекарствами, контролирующими повышение глазного давления.
Совершенно новым и уникальным методом для роста ресниц признаны противоглаукомные капли! Однако, применять их следует не в глаза, а на корни ресниц верхнего века. Проводить процедуру нужно регулярно каждый вечер после снятия макияжа в течение 6-10 недель. Таким благотворным действием обладают, в частности, глазные капли Траватан, предназначенные для лечения глазной гипертензии или открытоугольной глаукомы.
Траватан в офтальмологии в течение многих лет используется для снижения ВГД – повышение роста ресниц первоначально указывалось в качестве побочного (а для женщин – желанного) эффекта лечения.
Под действием активных веществ, содержащихся в каплях, происходит удлинение природных ресниц (не искусственных); результат заметен не сразу, а примерно через 3-4 недели применения. Ресницы не только быстрее растут, но и становятся темнее, сильнее и хорошо изогнутыми даже без специальных щипцов.
Поскольку речь идет о природных ресницах, эффект будет радовать вас на протяжении длительного периода (6-8 месяцев), затем положительные «побочные симптомы» ослабеют, так как ресницы заменятся новыми. Однако, можно продолжать в обеспечении красоты после небольшого перерыва.
Какие капли лучше
На первый взгляд, ответ на этот вопрос простой, однако, это не так.
Типы глаукомы у людей различаются, и это является главной причиной, почему перед назначением любого лекарственного препарата пациент проходит тщательное офтальмологическое обследование. На основе исследований и функциональных тестов врач определяет тип глаукомы, принимая во внимание возможные факторы риска человека и только после этого принимает решение о выборе терапевтического подхода, который применяется первым. Важную роль играют регулярные осмотры, в ходе которых врач сможет оценить эффективность лечения.
Важно! Лечитесь только теми каплями, которые назначит врач, так как их выбор зависит от ряда личных факторов.
Сегодня на рынке присутствует большое количество глазных капель для лечения глаукомы, предлагаемых современной фармацевтической промышленностью. Механизм их влияния на снижение ВГД отличается.
Перед введением местного лечения, врач старается получить о пациенте и общем состоянии его здоровья, как можно, больше информации, составляет анамнез (личный и семейный). После назначения местного лечения врач контролирует, как человек переносит применяемый препарат локально и в целом, правильно ли он использует аппликатор; важен также факт финансовых возможностей человека. Именно последний фактор в настоящее время является одним из критериев, ограничивающих выбор лечения. Например, производные простагландинов могут с минимальной частотой дозирования (1 раз в день) надежно поддерживать ВГД под контролем, однако, при этом экономическое бремя человека является довольно существенным.
Наконец, следует сказать, что не существует универсального лечения глаукомы. Сегодня лишь расширился выбор препаратов, используемых для улучшения жизни больного человека. А при соблюдении здорового питания можно добиться не плохого успеха в лечении любого заболевания.
В качестве лучших капель рассматриваются препараты с небольшой дозировкой, минимальными побочными эффектами и высокой результативностью в борьбе с ВГД. Все глазные капли для лечения глаукомы доступны по рецепту врача, то есть и удержания терапии под профессиональным контролем.