Чем лечить мейбомит на нижнем века

Глаз, как и любой анатомический орган человека подвержен различным заболеваниям. Причем все они связаны не только с нарушением остроты зрения, но и с многочисленными воспалительными процессами, которые поражают чаще всего веки. Оказывается, эти кожные складки вокруг глаз играют важнейшую роль в работе всей зрительной системы. Именно они, прикрывая глаз и сверху, и снизу, защищают его от внешних негативных воздействий, а значит первыми попадают под удар инфицирования.

Самым неприятным и болезненным офтальмологическим заболеванием, которое сопровождается острым воспалительным процессом является мейбомит верхнего или нижнего века. Часто данную патологию называют внутренний ячмень, а все потому, что симптомы этих недугов очень похожи. Но все же мейбомит в отличие от ячменя имеет совсем другую причину возникновения, иначе развивается, формируется и соответственно лечиться.

Механизм развития болезни 

Мейбомит – это воспаление нижнего или верхнего века, вызванное дисфункцией видоизмененных сальных желез, которые в медицине называют мейбомиевы. Именно они выделяют вязкий жироподобный секрет, который изнутри смазывает веко и не дает ему смачиваться слезой. В свою очередь, при моргании глазное яблоко покрывается тонким слоем этой липидной смазки, которая и защищает глаз от перегревания, переохлаждения и пересыхания. Расположены мейбомиевы железы в глубине хрящевых пластинок век. Поэтому сбой в их работе первым делом ведет к закупорке выводящих протоков, вследствие чего снижается выделение липидного секрета и происходит кистозное увеличение желез. Иными словами, в глубоких тканях век начинает развиваться воспалительный процесс, кожная складка глаза снаружи краснеет и опухает, а на ее внутренней стенке образуется гнойный нарыв.

Причины вызывающие мейбомит

Главной причиной возникновения заболевания является дисфункция мейбомиевых желез.

А вот факторы, которые вызывают ДМЖ настолько разнообразны, что исключить их с целью профилактики мейбомита просто невозможно.

К основным из них относятся:

• несоблюдение гигиены глаз, а именно неправильное использование и долгое ношение контактных линз, применение чужих косметических средств, прикосновение к слизистой конъюнктивы грязными руками;
• повышенная функциональная нагрузка на глаза, связанная с длительной работой на компьютере или же долгим пребыванием в помещении с сухим, пыльным, задымленным или загазованным воздухом;
• частые аллергические реакции, ведущие к отеку конъюнктивы;
• наличие хронических заболеваний, таких как: себорейный дерматит, акне розацева, экзематозный конъюнктивит, сахарный диабет, панкреатит, нарушение работы ЖКТ, воспаление ротовой полости и проблемы с органами дыхания;
• гормональные нарушения;
• воспалительные процессы, вызванные грибками, вирусами, бактериями или клещом демодексом;
• гиперфункция мейбомиевых желез.

Как правило, первые признаки заболевания начинают проявляться на фоне общего переохлаждения организма или после перенесенного человеком сильного нервного стресса.
Все это ведет к ослаблению иммунитета, и как следствие из внешней среды на слизистую оболочку конъюнктивы беспрепятственно может попасть любая патогенная микрофлора, которая внедряется в ткани века и начинает там стремительно развиваться.Протоки желез закупориваются, веко становится отечным и внутри его формируется очаг воспаления.

Симптоматика заболевания

Мейбомит может быть острым и хроническим по характеру заболевания. Отличается он и по месту локализации очага воспаления, который поражает или верхнее, или нижнее веко. Симптомы данного заболевания имеют ярко выраженную картину, для которой характерны следующие признаки:

• сильное покраснение и утолщение века;
• внутренняя сторона века становится бугристой;
• интенсивный зуд и ощущение жжения в глазах;
• высокая слезоточивость и дискомфорт при моргании;
• резкая боль при прикосновении к пораженному участку;
• увеличение лимфоузла на стороне пораженного глаза;
• на внутренней складке века образуется гнойник.

При бурном течении болезни выделятся мутная желтоватая жидкость, которая при моргании взбивается в пену, растекающуюся по всему краю пораженного века.

Острая и хроническая формы

Острый мейбомит по своей клинической картине больше напоминает обычный ячмень. Отличие состоит лишь в локализации очага воспаления. Так, при мейбомите гнойник формируется в глубине хрящевых слоев глазного века. В свою очередь, ячмень хоть и является таким же гнойным острым воспалением, но развивается он на волосяном мешочке ресницы. Поэтому степень поражения глаза при острой форме мейбомита отчетливо видна, только при выворачивании века, тогда как ячмень всегда находится на виду.

Важно отметить, что при остром мейбомите гнойник чаще всего вскрывается самостоятельно и все негативное содержимое ячменя благополучно выводится через глаз. И не стоит также забывать, что острая форма данного заболевания склонна к частым рецидивам.

Хронический мейбомит обычно проявляется изменением конъюнктивы, а также сопровождается набуханием и покраснением края века, которое также вовлекается в воспалительный процесс. Внутренний гнойник приобретает грязновато желтый цвет, а в уголках глаз и на краю ресниц формируются желтовато-серые корочки. Как правило, такая форма мейбомита становится причиной развития хронического конъюнктивита.

Важно знать! Хроническую форму болезни полностью вылечить невозможно, к тому же она может стать причиной ухудшения остроты зрения.

Мейбомит нижнего и верхнего века

Заболевание одинаково возникает и развивается независимо от того какое веко воспалилось. Чаще всего внутренний ячмень возникает на одном веке одного глаза. Но в медицинской практике зафиксированы случаи, когда гнойник формируется на двух глазах одновременно или же поражает оба века одного глаза.

Так как верхнее веко имеет большее количество желез, имеющих к тому же особое расположение, то оно чаще попадает в зону риска. Но и нижнее веко не застраховано от столь коварного недуга. Отличие мейбомита нижнего века от верхнего заключается лишь в том, что нижняя складка глаза менее подвижна, а значит моргание происходит не так болезненно, да и отечное веко снизу меньше обволакивает глаз.

Заметить мейбомит как нижнего, так и верхнего века очень просто. Он обычно проявляется заметным покраснением кожной складки глаза, на которой выступает небольшой бугорок в виде горошины. На краю века может также появиться пена в виде зубной пасты, которая образуется вследствие чрезмерного выделения липидного секрета.

Важно! При первых симптомах мейбомита нужно сразу же обратиться к врачу, так данная болезнь сопровождается не только физическим дискомфортом, но и в будущем может стать причиной более серьезных проблем со зрением.

Диагностика

Исследование мейбомита производится врачом офтальмологом. Обычно наличие данного заболевания устанавливается при наружном осмотре. Ведь опытному специалисту для того чтобы поставить правильный диагноз достаточно только заглянуть под веко и услышать жалобы пациента.

Но после визуального осмотра, врач обязательно должен провести более тщательное обследование, которое включает:

• общее и биохимическое исследование мочи и крови;
• бак посев выделений из глаза на микрофлору;
• ПЦР на наличие грибковых, вирусных и бактериальных заболеваний;
• пробы крови на аллергены и антитела к гельминтам;
• исследование волосяных луковиц ресниц на наличие клеща демодекса.

После осмотра и установления причин заболевания врач назначает комплексную терапию, которой необходимо строго следовать. Если же не начать своевременное и правильное лечение мейбомита, то он перейдет в хроническую форму, от которой избавиться уже не удастся никогда.

Лечение и профилактика

Незапущенная стадия мейбомита прекрасно подается медикаментозному лечению, которое заключается в применении:

• антибактериальных препаратов;
• противовоспалительных средств;
• гигиенических промываний век мыльными растворами;
• специальных глазных мазей и каплей;
• противовирусных препаратов, в зависимости от обнаруженной инфекции;
• иммуностимулирующих и физиотерапевтических процедур, включая массажи.

В более тяжелых случаях, когда происходит полная закупорка протоков мейбомиевых желез показано хирургическое удаление внутреннего ячменя. Такая малая операция производится под местным наркозом в амбулаторных условиях. После ее окончания пациент, может, сразу же отправиться домой. Во время лечения больному необходимо соблюдать правила гигиены и носить повязку, защищающую пораженное место от повторного инфицирования. Больной глаз в этот период нуждается в щадящем режиме и постоянном отдыхе.

Важно помнить, что прогноз мейбомита будет положительный, если вовремя начато лечение. В некоторых случаях после начала приема лекарств у пациентов наступает облегчение. Но несмотря на это ни в коем случае нельзя прекращать назначенный курс терапии.

Даже если устранены основные симптомы мейбомита, лечение нужно продолжать, иначе не удастся избежать рецидива. Не стоит также заниматься самолечением, так как возможно развитие различных осложнений, которые усугубят и без того сложное течение болезни.