Содержание
Дакриоцистит у новорожденных является патологией, при которой диагностируют непроходимость слезно носового канала. В период протекания заболевания жидкость застаивается в носовых пазухах, что приводит к скоплению и размножению патогенных микроорганизмов. На фоне этого у малышей воспаляется носослезный канал.
Что такое дакриоцистит
Анатомия человека такова, что слезы проходят через носослезный канал. При возникновении дакриоцистита не наблюдается оттока слезы естественным путем.
Непроходимость слезного канала приводит к тому, что все ходы воспаляются. Анатомия человека рассказывает о том, что жидкость постепенно вырабатывается слезной железой. После омывания глаза слеза стекает во внутренний уголок глаза. Анатомия указывает о нахождении в этом месте верхних и нижних слезных точек. После прохождения через них слеза через слезные канальцы попадает в слезную полость. После этого через носослезный проток она попадает в полость носа.
При внутриутробном развитии слезные каналы перекрываются слизистой пробкой. С ее помощью устраняется возможность попадания околоплодных вод в дыхательные пути малыша. После рождения ребенка он начинает плакать, из-за чего носослезный проток открывается. Если этот процесс у новорождённых не наблюдается, то слезы застаиваются. Закупорка слезного канала становится причиной скопления слез в полости. На фоне этого наблюдается воспаление слезного канала.
Важно! Дакриоцистит у детей развивается в 4 процентов случаев. Для того чтобы в максимально короткие сроки вылечить непроходимость слезного канала, нужно определить его причины и признаки.
Причины возникновения
Врожденный дакриоцистит может диагностироваться у пациентов на фоне протекания разнообразных заболеваний. Закупорка слезного протока диагностируется в период протекания инфекций бактериального или вирусного характера. Острый дакриоцистит диагностируется у маленьких пациентов при травме органов зрения или носовых ходов. Непроходимость слезных каналов достаточно часто диагностируется при воспалительных процессах носа, которые сопровождаются отечностью тканей. Острый дакриоцистит диагностируют у детей при попадании в глаза инородных тел. Достаточно частой причиной болезни является пневмония.
Если ребенок длительный период пребывает в чрезмерно пыльных помещениях, то носослезный проток забивается. Хронический дакриоцистит зачастую диагностируется на фоне развития аллергических реакций. При перегреве или переохлаждении организма диагностируют развитие патологического состояния. Достаточно частой причиной заболевания является сахарный диабет. Хронический дакриоцистит диагностируется у пациентов с нарушенным обменом веществ. При сниженной работоспособности иммунной системы диагностируется развитие закупорки слезного канала у детей.
Важно! Причины дакриоцистита у грудничков являются довольно разнообразными. Именно поэтому женщине необходимо следить за здоровьем малыша не только после его рождения, но и в период беременности.
Симптоматика
Если носослезный проток у ребенка закупорен, то это приводит к возникновению соответствующей симптоматики. При дакриоцистите глаза у ребенка постоянно влажные, что свидетельствует о постоянном слезотечении. Во внутренних уголках органов зрения наблюдается образование желто-бурых выделений, которыми осуществляется склеивание ресничек в утреннее время.
При дакриоцистите у ребенка основным признаком является покраснение век. Если лечение патологического состояния не проводится своевременно, то это приводит к их отечности. Во время надавливания в области носа у новорожденного появляется болезненность. Строение глаза не позволяет выделяться жидкости другим путем, что приводит к возникновению гнойных выделений. Если при закупорке носослезного канала использовать антибиотики в каплях, то гнойный процесс будет прекращаться только на короткий промежуток времени.
Внимание! Что такое дакриоцистит и как он проявляется, может определить только доктор. Именно поэтому при возникновении первых симптомов неправильной работы слезной железы, необходимо показать ребенка врачу.
Диагностика
При закупорке слезных путей необходимо провести соответствующую диагностику. Это позволит определить степень тяжести патологии и выбрать наиболее действенный терапевтический метод. Изначально доктор проводит осмотр новорожденного и изучает симптомы, что дает возможность ему поставить предварительный диагноз. Для его подтверждения осуществляется применение:
- Пробы Веста. В глаза ребенка до года проводится закапывание красящего вещества. Наиболее часто применяется колларгон или флюоресцеин, которые являются безвредными веществами. О том, как понять, что у ребенка протекает патология, родителям расскажет доктор. Он вставляет в каждый носовой ход по ватному тампону. В течение 5 минут раствор должен исчезнуть из глаза. Если у пациента не наблюдается дакриоцистоцеле, то тампон окрасится в течение 10 минут. Если прошел этот период времени, а окрашивания не наблюдается, то это свидетельствует о развитии.
- Дакриоцистинографии. Этот способ диагностики позволит проверить слезные протоки. Изначально проводится введение в глаза контрастного вещества, а после этого магниторезонансную томографию, рентген или компьютерную томографию. Благодаря полученному снимку предоставляется возможность определить, что дакриоцистит протекает по закупорке слезных протоков.
- Теста с применение флюоресцентного красителя. Ребенку в глаза необходимо закапать по одной капле красящего вещества. После этого проводится осмотр зрительного органа младенца через специальный синий свет. Если состояние нормальное, то в области носослёзного канала краски почти нет. В противном случае в слёзном канале протекают воспаления.
Соответственно международной классификации дакриоцистит имеет код по мкб Н04.4. В данном случае носослезные ходы не могут открыться после рождения плода. Если слезный канал воспалился, то зрение ребенка ухудшается. Если протоки не открываются, то их в обязательном порядке прочищают. Для выбора эффективного терапевтического метода рекомендуется своевременно провести диагностику.
Лечение новорожденных
Доктор Комаровский рекомендует лечить подобные заболевания на ранних стадиях в домашних условиях. При врождённой форме болезни рекомендуется проведение массажа с первых дней жизни малыша. Если заболевание не проходит, то рекомендовано применение хирургических и медикаментозных методов.
Для того чтобы прочистить носовой ход, рекомендуется проведение зондирования. При этой патологии рекомендовано проведение манипуляции в возрасте ребенка 4 года. Для проведения хирургического вмешательства рекомендуется использование местной анестезии. В область забитого каналаивводится зонд, с помощью которого пробивается забитая пленка. Если зонд будет находиться в области носослезного канала, то это приведет к его расширению. После проведения манипуляции назначают повторные анализы, что позволяет проконтролировать качество лечения.
Доктор Комарвский рекомендует проводить бужирование при дакриоцистите. Так как в канальцы вводится специальный зонд, то они со временем будут открываться. Если использовать этот метод, то заболевание пройдет в течение короткого промежутка времени. В открывающиеся канальцы рекомендуется закапывать капли с антисептическим эффектом, например, Тобрекс. Если каналы будут воспаляться, то рекомендовано назначение капель с противовоспалительным эффектом. В данном случае рекомендуется следить, сколько лет ребенку.
Правила проведения массажа
При дакриоцистите код по мкб 10 Н04.4 рекомендуется проведение массажа:
- Перед проведением манипуляции рекомендовано остричь ногти и помыть руки с мылом.
- Указательный палец устанавливаем на внутренний уголок глаза таким образом, чтобы его подушечка была направлена к области переносицы.
- В области внутреннего уголка находим бугорок и слегка надавливаем на него.
- С умеренной силой надавливания передвигаемся вниз по переносице. Движения должны быть толчкообразными, что обеспечит высокую эффективность манипуляции.
- Манипуляция должна повторяться 5-10 раз.
- На завершающем этапе рекомендуется капать в органы зрения антисептические капли.
При наличии сопутствующих болезней пациенту рекомендуется использовать соответствующие медикаментозные средства.
Народная медицина
Если у малыша болит в области слезного канала, то лечить дакриоцистит рекомендовано с помощью народной медицины. Для удаления находящиеся в глазу выделения, рекомендовано применять отвар ромашки.
Маленьким пациентам рекомендуется закапывать в глаз сок алоэ, который предварительно разводится с водой в соотношении 1:1. И также можно накладывать на глаза компрессы из ватных дисков, которые предварительно смачиваются в этом растворе. Также рекомендуется применение сока очанки. Его приготовление и применение осуществляется по аналогии с соком алоэ. Для лечения воспалительного процесса при дакриоцистите рекомендуется закапывать в глазики ребенка настой чабреца.
Дакриоцистит является серьезным заболеванием, которое требует адекватного и своевременного лечения. Что делать и какие методы использовать, может определить только доктор после проведения обследования маленького пациента. В данном случае должны учитываться индивидуальные особенности крохи.